Министерски съвет Портал за обществени консултации

Проект на Наредба за утвърждаване на медицински стандарт „Кожни и венерически болести“

Информация

Експорт RSS

Откриване / Приключване

11.06.2025 г. 10.07.2025 г. Неактивна

Номер на консултация

11179-K

Област на политика

Здравеопазване

 

Адреси за изпращане на становища и предложения: zatanasova@mh.government.bg и akozareva@mh.government.bg.

Отговорна институция

Министерство на здравеопазването
Адрес: София, София, пл. Света Неделя № 5
Електронна поща: press@mh.government.bg

Лица за контакт

---

Мотиви за кратък срок

Начини на предоставяне на предложения и становища

Документи

Коментари

Общо 2 коментара

grisha_mateev@yahoo.com 09.07.2025 07:26
Писмо в подкрепа от Българското дерматологично дружество

До

Министъра на здравеопазването

Република България

Доц. д-р Силви Кирилов

 

 

Уважаеми доц. д-р Кирилов,

От името на Българското дерматологично дружество изразяваме своята категорична подкрепа за приемането на проекта на Наредба за утвърждаване на медицински стандарт по кожни и венерически болести, публикуван за обществено обсъждане на 10 юни 2025 г.

Радваме се на инициирания от Министерство на здравеопазването процес за актуализация на Стандарта по кожни и венерически болести след последните 10 години, в които нашата научна общност призоваваше за актуализация на наредбата за утвърждаване на този регулативен документ.

Чрез своя Експертен съвет, БДД участва в разработването му и благодарим, че нашите препоръки са взети под внимание и отразяват съвременното ниво на развитие на науката в областта на дерматологията и венерологията.

Проектът представлява ключов нормативен акт, който за пръв път обхваща цялостния обем и съвременното развитие на специалността „Кожни и венерически болести“, включително дейностите, извършвани както в амбулаторната, така и в болничната помощ.

Настоящият стандарт:

  •  регламентира спецификата на болничното лечение, диагностичните и терапевтични алгоритми при тежки, хронични, онкологични и системни кожни заболявания;
  •  въвежда ясни изисквания към структурата, персонала и техническото осигуряване на отделения и клиники по дерматология и венерология;
  •  определя минимален брой и вид на необходимия медицински персонал за болничните структури, като по този начин създава стабилност и предвидимост в организацията на лечебната дейност;
  •  формализира необходимостта от практическо обучение и компетентност в съвременни диагностични методи, включително имунофлуоресцентна диагностика, дерматохистопатология, епикутанно и скарификационно тестване, дерматоскопия и други – важен принос към академичното и клинично развитие на специалността;
  •  включва терапевтично-естетичните дейности като законна и обоснована част от обхвата на специалността, когато се извършват от специалисти с необходимата квалификация и при наличие на медицински показания.

С приемането на стандарта ще се постигне:

  • равнопоставеност с други медицински специалности, които вече имат осъвремени действащи стандарти;
  •  уеднаквяване на контролните механизми и изискванията към дерматологичната помощ в цялата страна;
  •  по-добра защита на професионалната автономия и сигурност на специалистите;
  •  възможност за стратегическо планиране и развитие на лечебната дейност, специализацията и обучението по дерматология и венерология.

В допълнение бихме искали да акцентираме върху факта, че чрез текстовете на Проекта на Наредба за утвърждаване на медицински стандарт „Кожни и венерически болести“ не се адресират по никакъв пряк или косвен начин регулации, правила и интереси касаещи други медицински специалности освен специалността „Кожни и венерически болести“.

Българското дерматологично дружество, като най-широката професионална организация на лекари-дерматолози в страната, настоява за приемане на проекта в представения му вид и изразява готовност да съдейства с експертен капацитет при неговото прилагане и усъвършенстване.

 

С уважение,

Доц. Д-р Гриша Матеев

Председател на УС

Българско дерматологично дружество

 

07 юли 2025 г.

 

 

Писмо в подкрепа от Българското дерматологично дружество

До

Министъра на здравеопазването

Република България

Доц. д-р Силви Кирилов

 

 

Уважаеми доц. д-р Кирилов,

От името на Българското дерматологично дружество изразяваме своята категорична подкрепа за приемането на проекта на Наредба за утвърждаване на медицински стандарт по кожни и венерически болести, публикуван за обществено обсъждане на 10 юни 2025 г.

Радваме се на инициирания от Министерство на здравеопазването процес за актуализация на Стандарта по кожни и венерически болести след последните 10 години, в които нашата научна общност призоваваше за актуализация на наредбата за утвърждаване на този регулативен документ.

Чрез своя Експертен съвет, БДД участва в разработването му и благодарим, че нашите препоръки са взети под внимание и отразяват съвременното ниво на развитие на науката в областта на дерматологията и венерологията.

Проектът представлява ключов нормативен акт, който за пръв път обхваща цялостния обем и съвременното развитие на специалността „Кожни и венерически болести“, включително дейностите, извършвани както в амбулаторната, така и в болничната помощ.

Настоящият стандарт:

  •  регламентира спецификата на болничното лечение, диагностичните и терапевтични алгоритми при тежки, хронични, онкологични и системни кожни заболявания;
  •  въвежда ясни изисквания към структурата, персонала и техническото осигуряване на отделения и клиники по дерматология и венерология;
  •  определя минимален брой и вид на необходимия медицински персонал за болничните структури, като по този начин създава стабилност и предвидимост в организацията на лечебната дейност;
  •  формализира необходимостта от практическо обучение и компетентност в съвременни диагностични методи, включително имунофлуоресцентна диагностика, дерматохистопатология, епикутанно и скарификационно тестване, дерматоскопия и други – важен принос към академичното и клинично развитие на специалността;
  •  включва терапевтично-естетичните дейности като законна и обоснована част от обхвата на специалността, когато се извършват от специалисти с необходимата квалификация и при наличие на медицински показания.

С приемането на стандарта ще се постигне:

  • равнопоставеност с други медицински специалности, които вече имат осъвремени действащи стандарти;
  •  уеднаквяване на контролните механизми и изискванията към дерматологичната помощ в цялата страна;
  •  по-добра защита на професионалната автономия и сигурност на специалистите;
  •  възможност за стратегическо планиране и развитие на лечебната дейност, специализацията и обучението по дерматология и венерология.

В допълнение бихме искали да акцентираме върху факта, че чрез текстовете на Проекта на Наредба за утвърждаване на медицински стандарт „Кожни и венерически болести“ не се адресират по никакъв пряк или косвен начин регулации, правила и интереси касаещи други медицински специалности освен специалността „Кожни и венерически болести“.

Българското дерматологично дружество, като най-широката професионална организация на лекари-дерматолози в страната, настоява за приемане на проекта в представения му вид и изразява готовност да съдейства с експертен капацитет при неговото прилагане и усъвършенстване.

 

С уважение,

Доц. Д-р Гриша Матеев

Председател на УС

Българско дерматологично дружество

 

07 юли 2025 г.

 

 

Hristo Karachanov 08.07.2025 11:44
Възражение
ДО
МИНИСТЪРА НА ЗДРАВЕОПАЗВАНЕТО
СТАНОВИЩЕ
ОТ
Д-р Христо Карачанов, лекар по дентална
медицина
Относно: Проект за Наредба за утвърждаване на
стандарт по „Кожни и венерически болести“
УВАЖАЕМИ Г-Н МИНИСТЪР,
Обръщам се към Вас по повод поставения на обществено обсъждане Проект
за Наредба за утвърждаване на стандарт по „Кожни и венерически болести“, като
бих искал с настоящото да отправя някои критики и предложения по процедурата и
текста.
При подготвянето на стандарта са нарушени принципите на обоснованост,
предвидимост, съгласуваност и пропорционалност, което прави проекта
неиздържан и изготвен в несъответствие с императивните норми на ЗНА. Мотивите
към проекта са формални и не гарантират обоснованост. Липсва реална оценка на
въздействието съгласно Закона за нормативните актове.
В съдържанието си проектът излиза извън законовата делегация по чл. 6 от
Закона за лечебните заведения. Въвеждат се нови квалификационни изисквания
към лекари с други специалности, което е недопустимо и без правно основание, с
оглед действащите норми на Закона за висшето образование и Закона за здравето.
Обхватът на дейности по специалността „Кожни и венерически болести“ е
неправомерно разширен, като се включват дейности/ интервениране по
повърхностни мускули и апоневротични структури, което надхвърля
компетентността на дерматолозите, с оглед заложеното в дефиницията на
специалността, съгласно програмата за специализация.
В проекта липсва дефиниция на „естетична дерматология“. В обучението за
специалност „Кожни и венерически болести“ тя е представена с едномесечен модул
без практически изисквания за процедури като инжектиране на ботулинов токсин
или дермални филъри. Опитът за регламентиране на естетични процедури чрез
стандарта се счита за заобикаляне на квалификационните изисквания и
разширяване на обхвата на специалността без законово основание.
С проекта се въвеждат изисквания към други специалисти и структури без
правно основание, като се прави опит за регламентиране на критерии за качество,
които са извън предмета на медицинския стандарт. В представения за обсъждане
проект липсва яснота относно взаимодействието между различните медицински
специалисти и структурата на мултидисциплинарните екипи.
Естетичната медицина е мултидисциплинарна – естетична дерматология,
естетична гинекология, естетична хирургия, дори естетична дентална медицина,
което идва да покаже, че тази област не е запазена само за колегите дерматолози.
Съгласен съм, че трябва да има регулация, но избрания от Вас подход овластява
извън законовите правомощия колеги с определена специалност, като дори си
позволява да ги оправомощава да правят нещо, за което не са учили. Регулацията
трябва да е детайлна, конкретна и базирана на международен опит, чрез
ръководства (guidelines), а не чрез разширяване на съществуващи специалности.
Воден от загриженост за регулацията, като отговорен лекар, който не толерира
по никакъв начин злоупотребата и шарлатанията в медицината, особено као те
биват прокламирани като „безопасна естетика“, Ви моля, проектът да бъде
преработен с точни мотиви и съобразяване на обхвата на специалността.
Моля да предприемете мерки да се прекратят административните репресии и
погрешните проверки спрямо дентални лекари по отношение на естетични
процедури, като се въведе ясна, отделна регулация за естетичната медицина,
съобразена с международните стандарти, а не чрез стандарта по „Кожни и
венерически болести“.
Вярвам, че само чрез адекватна регулация лекарите може да разгърнем
потенциала си, да практикуваме медицина базирана на доказателства в полза на
пациентите, гарантирайки на първо място тяхната безопасност.
С уважение:
Д-р Хр. Карачанов
Зам. Председател на асоциацията на
денталните лекари, практикуващи
естетични процедури
 
Възражение
ДО
МИНИСТЪРА НА ЗДРАВЕОПАЗВАНЕТО
СТАНОВИЩЕ
ОТ
Д-р Христо Карачанов, лекар по дентална
медицина
Относно: Проект за Наредба за утвърждаване на
стандарт по „Кожни и венерически болести“
УВАЖАЕМИ Г-Н МИНИСТЪР,
Обръщам се към Вас по повод поставения на обществено обсъждане Проект
за Наредба за утвърждаване на стандарт по „Кожни и венерически болести“, като
бих искал с настоящото да отправя някои критики и предложения по процедурата и
текста.
При подготвянето на стандарта са нарушени принципите на обоснованост,
предвидимост, съгласуваност и пропорционалност, което прави проекта
неиздържан и изготвен в несъответствие с императивните норми на ЗНА. Мотивите
към проекта са формални и не гарантират обоснованост. Липсва реална оценка на
въздействието съгласно Закона за нормативните актове.
В съдържанието си проектът излиза извън законовата делегация по чл. 6 от
Закона за лечебните заведения. Въвеждат се нови квалификационни изисквания
към лекари с други специалности, което е недопустимо и без правно основание, с
оглед действащите норми на Закона за висшето образование и Закона за здравето.
Обхватът на дейности по специалността „Кожни и венерически болести“ е
неправомерно разширен, като се включват дейности/ интервениране по
повърхностни мускули и апоневротични структури, което надхвърля
компетентността на дерматолозите, с оглед заложеното в дефиницията на
специалността, съгласно програмата за специализация.
В проекта липсва дефиниция на „естетична дерматология“. В обучението за
специалност „Кожни и венерически болести“ тя е представена с едномесечен модул
без практически изисквания за процедури като инжектиране на ботулинов токсин
или дермални филъри. Опитът за регламентиране на естетични процедури чрез
стандарта се счита за заобикаляне на квалификационните изисквания и
разширяване на обхвата на специалността без законово основание.
С проекта се въвеждат изисквания към други специалисти и структури без
правно основание, като се прави опит за регламентиране на критерии за качество,
които са извън предмета на медицинския стандарт. В представения за обсъждане
проект липсва яснота относно взаимодействието между различните медицински
специалисти и структурата на мултидисциплинарните екипи.
Естетичната медицина е мултидисциплинарна – естетична дерматология,
естетична гинекология, естетична хирургия, дори естетична дентална медицина,
което идва да покаже, че тази област не е запазена само за колегите дерматолози.
Съгласен съм, че трябва да има регулация, но избрания от Вас подход овластява
извън законовите правомощия колеги с определена специалност, като дори си
позволява да ги оправомощава да правят нещо, за което не са учили. Регулацията
трябва да е детайлна, конкретна и базирана на международен опит, чрез
ръководства (guidelines), а не чрез разширяване на съществуващи специалности.
Воден от загриженост за регулацията, като отговорен лекар, който не толерира
по никакъв начин злоупотребата и шарлатанията в медицината, особено као те
биват прокламирани като „безопасна естетика“, Ви моля, проектът да бъде
преработен с точни мотиви и съобразяване на обхвата на специалността.
Моля да предприемете мерки да се прекратят административните репресии и
погрешните проверки спрямо дентални лекари по отношение на естетични
процедури, като се въведе ясна, отделна регулация за естетичната медицина,
съобразена с международните стандарти, а не чрез стандарта по „Кожни и
венерически болести“.
Вярвам, че само чрез адекватна регулация лекарите може да разгърнем
потенциала си, да практикуваме медицина базирана на доказателства в полза на
пациентите, гарантирайки на първо място тяхната безопасност.
С уважение:
Д-р Хр. Карачанов
Зам. Председател на асоциацията на
денталните лекари, практикуващи
естетични процедури
 

История

  • Начало на обществената консултация

    11.06.2025

  • Приключване на консултацията

    10.07.2025

  • Справка за получените предложения

    03.10.2025

Моля изчакайте